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2026年临床执业助理医师模拟考试真题答案及解析及答案

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）最核心的病理生理改变是

A.肺泡结构破坏B.小气道阻塞C.肺通气功能正常D.肺总量下降E.迷走神经张力减低

【答案】B

【解析】COPD的特征性病理生理改变是持续不可逆的气流受限，其核心机制是长期慢性炎症导致小气道管壁重塑、狭窄，进而出现小气道阻塞，这是疾病发生发展的核心环节。肺泡结构破坏是长期小气道阻塞后继发肺气肿的病理改变，并非核心发病基础；COPD患者多存在阻塞性通气功能障碍，肺总量、残气量均升高，而非下降；迷走神经张力升高是COPD气流受限的诱因之一，而非减低。本题易错选A，需明确小气道阻