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2026年内护期末考试试题及答案

1.患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。既往有慢性支气管炎病史20年，吸烟史40年，每日20支。入院查体：T37.8℃，P112次/分，R28次/分，BP135/85mmHg，端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音及散在哮鸣音。血气分析结果：pH7.32，PaO?52mmHg，PaCO?68mmHg。

（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？

答案：慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭。

解析：患者有20年慢性支气管炎病史，长期吸烟史，出现咳嗽咳痰加重伴呼吸困难，查体桶状胸、双肺叩诊过