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2023ESC指南：急性冠脉综合征的管理

目录02初步诊断与风险评估01概述与定义03紧急处理与再灌注策略04药物治疗（住院期）05特殊人群与合并症管理06出院后长期管理与二级预防

概述与定义01

ACS定义与核心病理机制动脉粥样硬化斑块破裂/糜烂心肌缺血与坏死血栓形成的动态过程ACS的核心病理机制是冠状动脉内不稳定斑块破裂或糜烂，导致血小板聚集、血栓形成及血管痉挛，引发心肌缺血或坏死。这一过程涉及炎症反应、内皮功能障碍及凝血系统激活的复杂相互作用。斑块破裂后，局部血小板激活并释放促凝物质，形成富含血小板的白色血栓（NSTE-ACS）或完全闭塞性红色血栓（STEMI），决定临床分型及治疗策略