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研究报告

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伴有精神分裂症症状的急性多形性精神病性障碍多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.疾病定义与特征

(1)急性多形性精神病性障碍（AcutePolymorphicPsychoticDisorder，APPD）是一种罕见的精神病性障碍，其特征为急性起病，症状多样，病程短暂。该疾病通常在成年早期发病，男女发病率相近。患者常表现为明显的认知功能障碍、情感障碍、感知障碍和行为障碍。据统计，APPD的发病率约为每年1-2/10万，且在年轻人群中发病率较高。

(2)APPD的典型症状包括幻觉、妄想、思维奔逸、情绪不稳定、行为异常等。幻觉和妄想是最常见的症状，其中幻听尤为突出，患者常听到言语性幻听，内容多为侮辱性或命令性。此外，患者可能出现被害妄想、关系妄想等。情感障碍表现为情绪波动大，从极度兴奋到抑郁，甚至出现自杀意念。行为异常包括冲动行为、攻击行为、自伤或伤人行为等。例如，某患者在一次APPD发作期间，出现幻听，听到有人命令他自杀，随后患者试图自杀，幸被及时救治。

(3)APPD的病因尚不明确，可能与遗传、环境、心理社会因素等多种因素有关。研究表明，遗传因素在APPD的发病中起重要作用，家族史阳性者患病风险增加。此外，应激事件、药物滥用、感染等也可能诱发APPD。在临床诊断中，APPD的诊断标准主要依据患者的症状表现，包