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高危儿管理新进展题库及答案

一、单项选择题（每题只有1个正确选项，多选、错选均不得分）

1.根据2023年中华医学会儿科学分会儿童保健学组、中国妇幼保健协会联合发布的《中国高危儿分级管理专家共识》，以下不属于高危儿核心界定范畴的是

A.出生胎龄37周的早产儿

B.出生体重2500g的低出生体重儿

C.父母任意一方存在小学及以下文化程度的健康足月儿

D.出生后1分钟Apgar评分≤3分持续5分钟以上的重度窒息儿

答案：C

解析：最新版共识明确高危儿指存在对后续生长发育尤其是神经发育明确直接高危暴露因素的儿童，父母文化程度偏低属于社会弱势风险因素，仅需纳入普适性发育强化监测范畴，不属于核心高危儿管理队列，无需按照高危儿专案随访要求开展密集评估。

2.针对胎龄28周的超未成熟儿，2022年WHO发布的《高危新生儿出院后随访指南》推荐首次头颅磁共振成像（MRI）检查的适宜时间窗为

A.纠正胎龄36~40周

B.出生后72小时内

C.出生后2周

D.纠正月龄3个月

答案：A

解析：既往临床常规在新生儿出生早期开展床旁头颅超声筛查，但超早产儿出生早期脑白质髓鞘化尚未启动，影像学假阳性率超过35%，选择纠正胎龄36~40周开展头颅MRI检查，可精准评估脑白质损伤、颅内出血转归、小脑发育情况，对远期脑瘫、认知障碍的预测效度较出生后72小时内检查提升47%。

3.针对纠正月龄1