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护理重点环节应急管理制度及应急预案

（一）总则

1.目的：规范护理重点环节突发事件的应急处置流程，最大限度降低风险，保障患者安全，维护正常医疗秩序。

2.依据：依据国家相关法律法规、医疗卫生行业标准及本院实际情况制定。

3.适用范围：本制度适用于本院所有护理单元及全体护理人员在执业活动中涉及的重点环节应急管理。

4.工作原则：坚持“患者安全第一、预防为主、快速反应、分级负责、有效处置”的原则。

（二）组织领导与职责

1.应急领导小组：由分管护理工作的院领导、护理部主任、副主任及相关科室护士长组成，负责统筹协调、决策指挥全院护理重点环节突发事件的应急处置工作。

2.科室应急小组：各科室护士长为组长，科室骨干护士为成员，负责本科室护理重点环节突发事件的初步判断、现场处置、信息上报及后续配合工作。

3.护理人员职责：严格执行各项护理核心制度及操作规程，增强风险防范意识，熟练掌握应急预案，发现问题及时报告并积极参与处置。

（三）重点环节的界定与日常管理

1.重点环节包括：患者身份识别、用药安全（尤其是高警示药品、特殊药品）、输血安全、静脉治疗、压力性损伤预防、跌倒/坠床预防、管路护理（气道、引流管等）、危急值报告与处理、手术患者交接、传染病疫情防控、信息系统故障、突发公共卫生事件等。

2.日常管理：

*加强培训与考核，确保护理人员熟练掌握重点环节的