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甲状腺功能减退激素替代治疗指南2019

一、指南制定背景与适用范围

甲状腺功能减退（甲减）是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征。根据2018年中国十城市社区居民甲状腺疾病流行病学调查数据，我国临床甲减患病率为1.02%，亚临床甲减患病率为12.93%，甲减已成为我国甲状腺领域最常见的疾病之一。

近10年来，随着甲状腺功能检测技术普及、妊娠甲状腺疾病研究进展、特殊人群甲减诊疗证据积累，原有激素替代治疗规范已无法满足临床需求。本指南基于2019年前发表的循证医学证据，规范甲减激素替代治疗的指征、药物选择、剂量调整、监测方案及特殊人群管理，适用于各级医疗机构内分泌科、