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绝经生殖泌尿综合征临床诊疗专家共识解读

目录02疾病概述01引言03临床表现04诊断标准05治疗策略06共识解读与推荐

引言01

共识制定背景证据整合不足国内外缺乏针对乳腺癌患者GSM的大样本研究，本共识综合多学科指南（如NAMS、中国绝经指南2018）及专家经验填补空白。术语更新必要性2014年ISSWSH和NAMS提出GSM术语替代“萎缩性阴道炎”等旧称，本共识采纳国际标准，推动术语规范化使用。临床需求迫切性绝经生殖泌尿综合征（GSM）在乳腺癌患者中发生率高达55%~80.8%，但仅39.8%的患者得到规范诊治，亟需统一诊疗标准以改善临床实践。

目的与适用范围针对乳腺癌患者雌激素敏感性，制定非激素与局部激素治疗的个体化方案，兼顾肿瘤安全性与生活质量。为乳腺科、妇科及泌尿科医师提供GSM筛查、诊断及分层治疗的标准化建议，减少经验性治疗的随意性。明确乳腺肿瘤医师、妇科及泌尿外科医师的协作角色，建立联合决策机制。提升患者对GSM症状的认知，促进主动报告和早期干预。规范诊疗流程平衡复发风险与症状管理多学科协作框架患者教育普及

目标人群界定乳腺癌治疗相关绝经女性包括化疗诱发闭经、内分泌治疗（如AI类药物）导致的低雌激素状态患者，无论自然或人工绝经。以生殖道萎缩（阴道干涩、性交痛）、泌尿道症状（尿急、反复感染）及性功能障碍为核心评估指标。需鉴别其他病因（如感染、肿瘤复发）引起的类似症状，确