肾内科常见病症、检查和诊断.pptxVIP

肾内科常见病症、检查与诊断肾小球疾病·肾功能评估·CKD分期·病理诊断临床诊疗指南汇报人肾内科教研室日期2026年08月

课程导览01常见病症概览肾内科疾病谱与核心病种认知02核心检查手段肾功能评估指标与检测方法03诊断标准解析CKD分期体系与AKI诊断框架04病理金标准实践IgA肾病诊疗全流程与肾穿刺活检

01常见病症概览认识疾病谱是精准诊断的第一步从四大疾病分类到核心病种，建立肾内科整体认知框架

肾内科疾病四大分类慢性肾脏病是指肾脏结构或功能异常持续≥3个月的一组疾病肾小球疾病以肾小球滤过屏障受损为核心机制，是最常见的肾脏病类型原发性继发性原发性：IgA肾病、膜性肾病、微小病变型肾病继发性：狼疮性肾炎、糖尿病肾病肾小管间质疾病累及肾小管重吸收与排泄功能药物毒性感染自身免疫常见病因：药物毒性（如非甾体抗炎药）、感染、自身免疫性疾病典型表现：肾小管性蛋白尿、糖尿肾血管疾病影响肾脏血液灌注肾动脉粥样硬化→血管狭窄、肾脏缺血高血压肾小动脉硬化→管壁增厚、管腔狭窄，最终肾单位受损遗传性肾脏疾病多囊肾病：最常见类型，囊肿进行性增大压迫正常肾组织Alport综合征：血尿、进行性肾功能减退，部分伴听力障碍

核心病种与流行病学趋势IgA肾病是最常见的原发性肾小球肾炎，诊断普及存在重大缺口IgA肾病核心数据1/3+原发性肾小球肾炎占比460万中国患者数23.7%全球患者占比26