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截瘫考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.以下哪项是外伤性截瘫最常见的直接致病因素？

A.脊髓震荡

B.椎体骨折脱位压迫脊髓

C.脊髓血管损伤

D.脊髓挫裂伤

答案：B

解析：外伤性截瘫多由脊柱骨折脱位导致脊髓直接受压或牵拉损伤，是最常见的直接致病因素；脊髓震荡为暂时性功能障碍，非直接致病主因。

2.脊髓损伤后出现“脊髓休克期”，其典型表现不包括：

A.损伤平面以下弛缓性瘫痪

B.腱反射消失

C.病理反射阳性

D.肛门括约肌松弛

答案：C

解析：脊髓休克期表现为损伤平面以下弛缓性瘫痪（肌张力降低）、腱反射消失、病理反射阴性（因脊髓反射弧被抑制）、括约肌功能障碍（如尿潴留或失禁）。

3.胸10脊髓损伤患者的关键肌是：

A.屈髋肌（髂腰肌）

B.伸膝肌（股四头肌）

C.踝背屈肌（胫骨前肌）

D.长伸趾肌（踇长伸肌）

答案：B

解析：根据ASIA（美国脊髓损伤协会）神经平面判定标准，胸10对应的关键肌为伸膝肌（L3），但需结合感觉平面综合判断；屈髋肌对应L1-2，踝背屈肌对应L4，踇长伸肌对应L5。

4.截瘫患者自主神经反射亢进（AD）的典型触发因素是：

A.体位突然改变

B.膀胱过度充盈

C.轻度皮肤瘙痒

D.室温降低

答案：