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儿科保护性约束规范护理共识

一、共识背景与目的

保护性约束是指在临床诊疗过程中，为防止患儿出现意外自伤、拔除生命支持管道、干扰诊疗操作，在评估必要性后采取的限制患儿身体活动的保护性措施。我国儿科住院患儿中，3岁以下婴幼儿占比达61.2%，该年龄段患儿认知能力不足、依从性差，侵入性操作后躁动导致非计划拔管发生率可达12.7%~18.3%，其中气管插管非计划拔管后死亡率较未拔管患儿升高4.8倍。同时，不规范的约束可导致患儿皮肤损伤率达23.5%，神经损伤发生率1.2%，还会引发患儿焦虑恐惧、家属情绪抵触，约束相关投诉占儿科护理不良事件投诉的8.7%。

为规范儿科临床保护性约束行为，平衡诊疗安全与患