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前列腺癌睾酮管理中国专家共识总结2026

中国的前列腺癌发病率正逐年上升，2022年国家癌症中心统计数据显示，中国男性恶性肿瘤中，前列腺癌发病率位列第6位；与发达国家相比，我国前列腺癌每年新发病例中，晚期患者占比高，病死率高，年死亡率位列男性恶性肿瘤第7位。疾病负担研究数据显示，随着社会经济快速发展及人口老龄化，过去30年前列腺癌疾病负担迅速加重。雄激素剥夺治疗（androgendeprivationtherapy，ADT）是晚期前列腺癌治疗的基石。ADT最早由Huggins和Hodges在1941年确立，他们证明了手术去势或雌激素治疗可有效地控制转移性前列腺癌，首次提出抑制睾酮水平可用于治疗前列腺癌。自20世纪80年代中期以来，药物去势逐渐替代手术去势。通过下调下丘脑-垂体-性腺轴以减少睾酮产生的药物被广泛使用，包括促黄体生成素释放激素（luteinizinghormone-releasinghormone，LHRH）激动剂和LHRH拮抗剂。亮丙瑞林是1985年在美国食品药品监督管理局（FoodandDrugAdministration，FDA）最先获批前列腺癌适应证的LHRH激动剂，1992年即在国内获批使用，其他LHRH激动剂包括戈舍瑞林和曲普瑞林等。LHRH拮抗剂主要包括地加瑞克和瑞卢戈利，分别于2008年和2020年首次FDA获批。基于ADT的联合治疗