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中医诊所医保基金风险自查排查清单方案

为全面贯彻落实国家及地方医疗保障局关于深化医疗保障制度改革的各项决策部署，切实加强中医诊所医保基金使用内部管理，防范化解基金使用风险，保障医保基金安全高效运行，根据《医疗保障基金使用监督管理条例》、《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》及相关中医药服务管理规范，结合本机构实际情况，特制定本自查排查清单方案。本方案旨在通过全面、深入、细致的自查自纠，规范诊疗行为，强化内部监管，建立健全医保基金使用长效管理机制。

一、工作目标与基本原则

本次医保基金风险自查排查工作坚持“全覆盖、零容忍、严整改、重实效”的总要求。工作目标主要包括：一是全面摸清本机构医保基金使用