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2026年乡村医生执业资格考试实践技能考试真题及答案

1.病史采集题：患者，男，56岁，务农，反复上腹部隐痛3年，多在餐后半小时出现，1天前饮酒后腹痛加重，呕吐咖啡色胃内容物约300ml，伴头晕乏力，来村卫生室就诊。要求：请写出针对该患者的病史采集要点。

参考答案：（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问：（1）呕吐物的颜色、量，是否混有食物残渣，是否混有血凝块，呕血的发作次数，呕血后腹痛症状是否减轻。（2）腹痛的具体部位、性质、程度、发作频率，与进食、体位的关系，有无放射痛，本次加重的明确诱因，有无腹胀、反酸、嗳气、恶心等伴随症状。（3）有无头晕、心悸、出汗、黑便、发热，有无意识状态改变。（4）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2.诊疗经过：（1）是否曾到上级医院就诊，做过哪些相关检查，如胃镜、上消化道造影、血常规、肝功能、幽门螺杆菌检测等，检查结果如何。（2）既往治疗及用药情况，是否服用过抑酸药、胃黏膜保护药等药物，疗效如何。（二）相关病史1.有无药物过敏史、腹部手术史。2.与该病相关的其他病史：有无消化性溃疡病史、有无慢性肝炎、肝硬化病史，有无幽门螺杆菌感染史，有无长期饮酒、吸烟史，有无胃肠道肿瘤家族史。

2.病史采集题：患者，女，62岁，反复腰痛伴右侧下肢放射痛3个月，劳累后加重2天来诊。要求：写出病史采集要点。

参考答案：（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问：（1