新生儿呼吸窘迫综合征肺泡表面活性物质应用护理查房.docxVIP

新生儿呼吸窘迫综合征肺泡表面活性物质应用护理查房

一、前言

新生儿呼吸窘迫综合征（NeonatalRespiratoryDistressSyndrome,NRDS）是早产儿最常见的危重疾病之一，主要由肺表面活性物质（PulmonarySurfactant,PS）缺乏导致肺泡塌陷、通气功能障碍所致。随着围产医学的进步，外源性肺泡表面活性物质替代疗法已成为NRDS救治的核心手段。然而，PS的应用效果不仅取决于药物本身，更依赖于精细化、个体化的护理干预。本次护理查房聚焦一例典型NRDS患儿的PS应用全过程，旨在通过系统梳理护理评估、诊断、措施及并发症防控要点，结合最新临床实践指南，提升护理团队对该技术的规范操作能力与病情观察敏锐度，最终改善患儿预后，体现护理专业的科学性与人文温度。

二、病例介绍

患儿毛毛，胎龄30周+2天，出生体重1.3千克，因”生后呻吟、气促、发绀1小时”由产科转入新生儿重症监护室（NICU）。患儿系试管婴儿，双胎之小，母亲妊娠期合并妊娠期高血压。入院查体：体温不升，呼吸70次/分，呻吟状，三凹征阳性，双肺呼吸音减弱，血氧饱和度波动于80%–85%。胸片提示双肺透亮度减低，支气管充气征明显，呈”毛玻璃样改变”。血气分析示pH7.20，PaO245mmHg，PaCO260mmHg，诊断为NRDS（Ⅲ级）。经团队评估，符合PS应用指征，予气管插管后注入猪