2023年6月同等学力申硕考试呼吸内科结核性胸膜炎预防对比辨析题及答案.docxVIP

2023年6月同等学力申硕考试呼吸内科结核性胸膜炎预防对比辨析题及答案

一、单项选择题（本大题共38题，每题1分，共38分）

1．女性，34岁，结核性胸膜炎确诊后开始抗结核治疗2周，出现恶心、食欲减退，肝功能示转氨酶升高。该患者应

A．立即停用所有抗结核药

B．监测肝功能并评估调整抗结核方案

C．减少饮食

D．换用抗生素

E．继续原方案不加干预

2．女性，70岁，低热、盗汗、乏力2周，右侧胸痛，深呼吸时加重，胸部X线示右侧少量胸腔积液。该患者最可能的诊断是

A．心衰

B．脓胸

C．结核性胸膜炎

D．肺癌

E．肺栓塞

3．男性，70岁，确诊结核性胸膜炎，右侧大量积液，呼吸困难明显，气管左移。该患者应立即

A．剧烈运动

B．自行观察

C．仅口服止痛药

D．胸腔穿刺抽液减压

E．仅雾化吸入

4．女性，68岁，结核性胸膜炎规范抗结核治疗9个月，复查胸片示右侧胸膜明显增厚、粘连，肺功能轻度受限。对该患者目前的处理是

A．立即手术剥脱

B．大剂量激素

C．再次抽液

D．继续随访观察，评估胸膜增厚程度和肺功能

E．停止一切随访

5．男性，42岁，胸闷气促1周，查体右侧呼吸音减低、叩诊实音，胸片示右侧大量胸腔积液，气管轻度左移，胸腔积液为草黄色渗出液，淋巴细胞为主，ADA60U/L。该患者最可能的诊断是

A．结核性胸膜炎

B．心包积液

C．脓胸

D．恶性胸腔积液

E．肝硬化腹水

6．男性，63岁