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特殊影像DSA介入手术患者血栓形成应急预案演练脚本

一、演练背景与目的

1.1演练背景

在数字减影血管造影（DSA）介入诊疗过程中，由于导丝、导管对血管壁的机械刺激、对比剂的化学损伤以及患者自身的高凝状态等因素，术中急性血栓形成是极其凶险的并发症。若未能及时发现并迅速处理，可导致血管闭塞、肢体缺血坏死、脑梗死甚至危及患者生命。为提高介入医护团队对术中突发血栓形成的识别能力、应急反应速度及协作配合水平，特制定本全流程应急预案演练脚本。

1.2演练目的

强化核心识别能力：确保医护人员能通过DSA影像、压力监测及患者临床表现，在第一时间识别血栓形成的征象（如血管内充盈缺损、血流中断、对比剂滞留等）。

规范应急处理流程：验证并熟化“发现-汇报-给药-溶栓/取栓-再通评估”的标准作业程序（SOP）。

提升团队协作效能：检验术者、助手、护士、技师及麻醉师在紧急状态下的沟通效率（采用SBAR沟通模式）及角色定位。

检验急救物资准备：核查溶栓药物、抗凝药物、微导管、取栓装置及急救设备的备用状态。

1.3演练场景设定

患者信息：张某，男性，68岁。

诊断：左侧股浅动脉重度狭窄（90%），拟行经皮腔内血管成形术（PTA）及支架植入术。

麻醉方式：局部浸润麻醉。

演练触发点：支架释放后造影复查，发现支架远端血流突然中断，影像提示急性血栓形成。

二、演练组织架构与角色职责

为确保演练贴近实战，设立专