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1990-2009年我国狂犬病流行特征、影响因素及防治策略剖析

一、引言

1.1研究背景与意义

狂犬病（rabies），又名恐水病（hydrophobic），是一种极为凶险的急性人兽共患传染病，主要由狂犬病病毒侵犯中枢神经系统引发。一旦发病，狂犬病缺乏有效的药物治疗手段，病死率近乎100%，堪称人类病死率最高的急性传染病。据WHO官方数据显示，全球超100个国家和地区的25亿多居民正遭受狂犬病的威胁。尽管人用狂犬病疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白已被成功研制并广泛应用，但全球每年仍有5-6万人死于狂犬病，狂犬病已然成为中国等发展中国家面临的重大公共卫生问题。

中国是受狂犬病危害严重的国家之一。回顾我国狂犬病流行历程，20世纪50-80年代，疫情形势严峻，发病数和死亡人数居高不下。进入90年代后，疫情有所缓和，发病率呈下降趋势，1996年发病数降至仅159例的最低水平。然而，自1996年起，狂犬病疫情开始反弹，发病人数逐年攀升。2000-2008年，报告发病例数急剧增加，2007年更是达到顶峰，高达3300例，病死率始终位居法定传染病之首，严重威胁人民群众的生命健康安全。我国狂犬病地区分布呈现明显的不均衡态势，总体上南高北低。华南和西南部地区发病率较高，1990-2007年，湖南、广西、湖北和广东四省报告病例总数均超