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2025年华医网继续教育癫痫规范诊疗及指南更新解读题库参考答案

一、单项选择题

1.依据2025年《中国癫痫诊疗指南（全面更新版）》纳入的2023年全国神经系统疾病流行病学调查最新数据，我国全人群癫痫时点患病率、活动性癫痫（近12个月内有发作）患病率分别为

A.7.2‰、4.5‰

B.4.4‰、2.2‰

C.6.1‰、3.3‰

D.3.5‰、1.1‰

参考答案：B

解析：本次2025年指南更新首次基于全国31个省区市12万余代表性样本的流调数据修正了既往沿用15年的癫痫患病率指标，明确全人群癫痫时点患病率为4.4‰，活动性癫痫患病率为2.2‰，据此测算我国现有活动性癫痫患者约480万，规范化治疗缺口约38%，为卫生行政部门制定癫痫防控政策提供了最新数据支撑，其余选项均为早年流调或部分区域小样本调研的非通用数据。

2.2025版指南对首次非诱发性癫痫发作后的启动抗癫痫药物（AEDs）治疗指征做了细化更新，下列选项中不属于首次发作后立即启动AEDs治疗的强指征的是

A.头颅高分辨率磁共振提示存在明确的局灶性皮层发育不良、海马硬化等致痫性结构性病灶

B.长程脑电图监测到发作间期广泛大量痫样放电，且可见明确的发作期放电起始模式

C.本次发作持续时长超过5分钟，发作后出现超过1小时的定向力障碍、肢体偏瘫等Todd麻痹表现

D.患者及家属明确提出要求用药，希望完全避免后续发