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病案信息技术题库经典例题附答案详解（基础题）

1.在ICD-10手术操作编码中，下列哪项不符合编码基本原则？

A.优先编码与主要诊断相关的手术操作

B.手术操作编码与疾病编码顺序需逻辑一致

C.当手术针对主要诊断治疗时优先编码手术

D.当手术针对并发症时优先编码并发症

【答案】：D

解析：本题考察手术操作编码原则。手术编码基本原则包括优先编码主要诊断相关操作（A正确）、编码顺序逻辑一致（B正确）、优先编码主要治疗目的的手术（C正确）。D选项错误，并发症通常为次要诊断，仅在并发症为主要治疗目标时才优先编码，一般情况下手术编码优先于并发症。

2.病案三级质控体系中，负责对出院病案进行终末审核的是？

A.科室编码员

B.科室主任

C.病案科质控员

D.医院质控科

【答案】：C

解析：本题考察病案三级质控的职责分工。一级质控由科室编码员/医师完成初步整理；二级质控由科室主任/质控小组进行过程检查；三级质控由病案科质控员负责终末审核，确保病案符合出院标准和编码规范。医院质控科负责全院质量管理，非病案终末审核。

3.病案作为医疗活动的原始记录，其最核心的法律作用是？

A.证明医疗行为的存在及内容

B.作为患者就医时的缴费凭证

C.用于医院内部科室间的信息传递

D.支持医院运营效率的统计分析

【答案】：A

解析：本题考察病案的法律属性知识点。病案作为医疗行为的原始记