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老年人跌倒风险评估量表

评估背景与跌倒风险管理的临床意义

随着年龄的增长，老年人机体机能出现不可逆的退行性改变，包括骨骼肌肉系统力量衰退、前庭及视觉平衡功能下降、认知功能减退以及多重慢性疾病的叠加影响，导致跌倒成为老年人群中发生率极高的不良事件。老年人跌倒不仅是导致其创伤性骨折（如髋部骨折、桡骨远端骨折）、硬膜下血肿等严重躯体损伤的直接原因，更是引发“跌倒恐惧症”、导致其活动能力进一步受限、生活质量断崖式下降的关键诱因。在流行病学层面，跌倒已占据老年人意外伤害死因的首位。

建立标准化、科学化、精细化的老年人跌倒风险评估机制，是构建老年友好型医疗与照护体系的核心环节。通过系统化的量表评估，能够精准识别具有高跌倒风险的个体，剖析导致跌倒的潜在危险因素（内在因素、外在因素及环境因素），从而为制定个性化的干预方案提供循证依据。本量表旨在打破单一评估的局限性，整合生理机能测试、疾病与用药史、居家及机构环境、心理认知等多维度的评价指标，实现从“事后急救”向“事前预防”的关口前移，最大限度地降低跌倒发生率及其带来的继发性损害。

评估实施原则与适用范围

本评估体系适用于各级综合医院老年医学科、康复专科医院、长期照护机构、社区卫生服务中心以及居家养老的老年人群体。评估对象通常界定为年龄在65岁及以上的人群。对于年龄在60至64岁之间，但伴有明显步态不稳、多重用药或严重慢性疾病者，亦可参照本量表进行筛