地方性甲状腺肿.pptxVIP

2026/06/26地方性甲状腺肿汇报人：公共卫生培训部

疾病定义与核心特征地方性甲状腺肿是一种生物地球化学性疾病，因碘摄入不足或过量导致甲状腺代偿性增生肿大病因机制碘缺乏为主要病因（占比55%），甲状腺激素合成不足引发代偿性增生分型分类分为缺碘性、高碘性两类，晚期可进展为结节性肿大易感人群20-40岁女性高发，孕妇、儿童碘需求增加时病情易加剧临床表现早期弥漫性对称肿大，晚期结节性肿大伴气管、食管压迫症状中医称谓「瘿病」，最早记载于《神农本草经》与《山海经》

全球与中国流行病学现状全球流行状况2亿人全球患病人口亚洲非洲拉丁美洲流行严重地区山区、丘陵、内陆地区病情重于沿海平原中国现状2亿人甲状腺异常人口62%县存在碘缺乏约7.27亿人受威胁地方性甲状腺肿是碘缺乏病核心表现全国超2亿人甲状腺异常，构成主要公共卫生负担约7.27亿人受碘缺乏威胁全国62%的县存在碘缺乏问题，覆盖范围广泛防治成效显著1995年8-10岁儿童甲肿率20.43%，全民加碘后降至10.86%↓降幅近半但仍需持续巩固

病因机制与多因素交互2026新认知：从单一碘缺乏拓展至碘缺乏与碘过量双重风险覆盖碘缺乏土壤、水源、食物碘含量不足，甲状腺激素合成障碍碘过量干扰甲状腺激素正常合成与释放，诱发自身免疫性甲状腺炎遗传易感性家族聚集性发病，基因突变影响激素合成调控环境致甲状腺肿物质卷心菜、大豆等食物含致甲状腺肿物质酶缺陷甲