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巨滤泡性腺瘤多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、巨滤泡性腺瘤概述

1.巨滤泡性腺瘤的定义和分类

巨滤泡性腺瘤（PituitaryFollicularAdenoma，PFA）是一种起源于垂体前叶滤泡细胞的上皮性肿瘤。这种肿瘤以细胞核圆形、滤泡状排列为特征，通常生长缓慢，且在早期往往不会引起明显的临床症状。根据世界卫生组织（WHO）的分类，巨滤泡性腺瘤属于垂体腺瘤的一种，具体分为功能性垂体腺瘤和无功能性垂体腺瘤两大类。功能性垂体腺瘤是指能够分泌激素的腺瘤，如生长激素腺瘤、催乳素腺瘤等；而无功能性垂体腺瘤则不分泌激素，因此通常不会引起激素水平的变化。

在巨滤泡性腺瘤的分类中，根据肿瘤的细胞学特征和临床行为，又可以分为微腺瘤和巨腺瘤。微腺瘤是指直径小于1厘米的肿瘤，而巨腺瘤则是指直径大于1厘米的肿瘤。此外，根据肿瘤的生物学行为，还可以分为侵袭性肿瘤和非侵袭性肿瘤。侵袭性肿瘤具有侵袭性生长特征，容易侵犯周围组织，预后相对较差；而非侵袭性肿瘤则生长较为局限，预后相对较好。在临床诊断中，通过对患者的临床表现、影像学检查和病理学检查结果的综合分析，可以对巨滤泡性腺瘤进行准确的分类和诊断。

巨滤泡性腺瘤的病理学特征主要包括以下几个方面：细胞核圆形，大小均匀，核膜清晰；细胞质丰富，呈嗜酸性或嗜碱性；滤泡状排列是巨滤泡性腺瘤的典型特征，滤泡大小不一，形态不