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康复评定技术临床指南（2025版）

康复评定是康复医学的核心基石，是制定康复治疗方案、评估康复疗效以及判断患者预后的科学依据。随着康复医学向精准化、专科化、智能化方向发展，康复评定技术已从传统的量表评估跨越至多维度、客观化、数字化的综合评估体系。本指南旨在规范临床康复评定技术的操作标准，明确各类评定方法的适用范围与临床路径，为康复医师、康复治疗师及相关临床医务人员提供具有可操作性的循证实践指导。

一、康复评定总则与临床规范

康复评定并非单一的一次性测试，而是一个贯穿患者康复全过程的动态循环系统。规范的评定流程是确保康复干预安全有效的前提。

（一）康复评定的核心原则

1.全面性与系统性：评定应涵盖患者的躯体功能、心理状态、言语认知、日常生活活动能力及社会参与等多个层面，遵循世界卫生组织《国际功能、残疾和健康分类》（ICF）框架。

2.客观性与标准化：采用信度与效度经过验证的标准化量表与设备，评定环境需保持安静、照明适宜，评定人员需经过统一培训，减少主观偏差。

3.动态性与周期性：康复评定应贯穿于康复初期、中期及末期。初期评定旨在明确基线并制定目标；中期评定用于监测进展并调整方案；末期评定用于总结疗效及制定出院计划。

4.安全性与无创性：评定过程中须将患者安全置于首位。对于存在严重心血管疾病、未控制的高血压、急性炎症期或存在骨折不稳定等情况的患者，需谨慎选择或暂缓评定。

（二）评定流程