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重症患者肠内营养共识（2025版）

重症患者处于高代谢状态，机体为了应对创伤、感染及严重应激，会迅速启动一系列神经内分泌反应，导致蛋白质分解加剧、糖异生增加及胰岛素抵抗。若未能及时提供合理的营养支持，患者将迅速出现骨骼肌消耗、免疫功能受损及多器官功能障碍综合征（MODS）风险增加。肠内营养（EN）作为重症患者营养支持的首选途径，不仅能够提供氮源和热量，更重要的是通过维持肠道黏膜结构与功能的完整性，调节肠道微生态，阻断细菌及内毒素移位，从而降低感染性并发症发生率，改善临床预后。随着临床营养学研究的深入，特别是对肠道微生物组、代谢组学以及免疫营养机制的探索，传统营养支持理念正面临着更新与挑战。基于