妇科术后感染防治诊疗方案.docx

妇科术后感染防治诊疗方案

一、术前感染风险评估与分层预防

1.风险分层标准

妇科术后感染涵盖手术部位感染（SSI，含浅表切口、深部切口、器官/腔隙感染）、泌尿系感染、呼吸道感染、中心静脉导管相关感染、脓毒症等类型，根据我国2018-2022年全国三级医院妇科手术感染监测数据，妇科择期手术术后感染总发生率为4.2%，其中清洁手术（如未破裂的卵巢囊肿剥除术、非穿透性子宫肌瘤剔除术）感染率为1.1%，清洁-污染手术（如经腹/经阴道/腹腔镜子宫切除术、宫腔镜手术、剖宫产术）感染率为5.7%，污染/感染手术（如盆腔脓肿切开引流术、恶性肿瘤细胞减灭术合并肠道损伤、子宫穿孔修补术）感染率为21.3%。结合患