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护士问题清单及整改措施

一、护理核心制度落实类问题

（一）问题清单

1.身份识别执行不到位

抽查2024年1-6月300例住院患者护理操作，有12.7%的操作仅核对床头卡未反问患者姓名，3.2%的静脉给药操作未同时核对腕带与执行单，新生儿科有2例因仅核对床号导致错采血样的未遂不良事件。

手术患者交接中，18.3%的病房护士未与手术室人员共同核对手术部位标识，8%的急诊手术患者交接时遗漏过敏史、术中特殊用药史核对。

2.三查七对制度落实偏差

口服药发放环节：15.2%的护士未在发药时再次核对药物有效期，7.5%的护士为节省时间提前30分钟以上将药物拆分放置在治疗盘，存在错放、污染风险，202