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肿瘤患者病情告知沟通指南（最新版）

本指南适用于各级各类开展肿瘤诊疗服务的医疗机构，覆盖所有肿瘤相关病情沟通全流程，供临床医师、注册护士、医务社工、经过专项培训的陪护人员直接参照使用，核心目标是保障肿瘤患者知情权益，降低沟通冲突发生率，提升患者就医体验与生存质量。

第一章总则

一、制定依据

本指南所有条款严格参照现行有效法规与行业标准制定，具体包括《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构从业人员行为规范》《癌症防治实施方案（2019-2022年）》、WS/T693-2021《安宁疗护中心基本标准》、GB/T33417-2016《疾病分类与代码》中肿瘤相关分类规则，所有操作要求均符合现有医疗管理规范，不存在超出法规框架的内容。

二、适用场景

本指南覆盖肿瘤诊疗全周期所有沟通场景，具体分为四大类：首次确诊病情告知、治疗方案调整告知、不良预后告知、终末期病情告知，同时包含特殊人群沟通、冲突处置、后续随访等配套环节。适用人员范围为取得对应执业资质的中级以上职称临床医师、注册护士、专职医务社工，未完成专项沟通培训的实习医师、规培医师不得作为主告知人开展核心病情告知工作。

三、核心沟通原则

所有病情告知行为必须遵循四项核心原则，第一为尊重自主原则，优先保障患者本人的知情同意权，仅当患者出具书面授权文件委托家属代为行使知情同意权