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儿科医疗质量控制评价标准（完整版）

第一章总则

一、编制目的与适用范围

1.为持续提升儿科医疗服务同质化水平，保障儿童患者诊疗安全，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗质量管理办法》（国家卫生计生委令第10号）、《儿童医疗机构设置规范》（国卫医发〔2016〕8号）、GB/T42440-2023《儿童医疗服务规范》等法规标准制定本评价标准。

2.本标准适用于全国所有开展儿科诊疗服务的二级以上综合医院、儿童专科医院、妇幼保健院，以及基层医疗卫生机构开设的儿科门诊、儿科病房，所有提供儿科诊疗服务的医疗机构必须严格对照本标准开展日常质控管理与定期自评。

3.本标准覆盖儿科诊疗全流程，从科室基础配置、核心制度落实、专项技术质控、安全风险管理到持续改进全环节设置量化评价指标，所有指标均设置明确阈值与扣分规则，无模糊性判定条款。

二、评价原则

1.坚持客观量化原则，所有评价要点均设置可核验的具体数值、时限、比例要求，避免主观判断占比超过总评价权重的5%。所有现场评价的结果必须留存纸质记录、影像资料作为佐证，不得仅凭口头描述判定结果。

2.坚持全程覆盖原则，评价范围覆盖门急诊、住院部、新生儿监护室、儿童重症监护室、儿童保健科等所有儿科相关诊疗区域，覆盖接诊、检查、诊断、治疗、康复、随访全诊疗周期，不得遗漏任何高风险诊疗环节。