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儿科重症监护病房管理规范（最新版）

本规范依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《儿童重症监护病房建设与管理规范》国卫医发〔2016〕26号、GB51039-2014《综合医院建筑设计规范》、WS310-2016《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》制定，所有条款均符合现行国家医疗卫生管理相关要求，各级各类开设儿科重症监护单元的医疗机构可直接参照落地执行。

第一章总则

一、编制目的

1.全面保障重症患儿生命安全，降低儿科重症病例整体病死率，将可避免的重症病例死亡占比压缩至2%以内。

2.统一儿科重症监护病房（以下简称PICU）全流程运营标准，将院感整体发生率控制在国家规定阈值以内，减少交叉感染风险。

3.规范所有在岗医护人员操作行为，降低医疗差错发生率，为1月龄至18周岁以下的重症儿童提供同质化的优质重症诊疗服务。

二、适用范围

1.本规范适用于所有二级以上综合医院、儿童专科医院、妇幼保健院开设的PICU区域，包含公立医疗机构和取得对应诊疗资质的民营医疗机构。

2.本规范覆盖PICU所有在岗人员，包括执业医师、注册护士、呼吸治疗师、院感管理员、工勤人员、后勤保障人员，以及进入PICU区域的家属、第三方运维人员。

3.本规范涵盖PICU从硬件配置、人员管理、诊疗操作、感控防控到应急处置的全部运营环节，所有环节不得出现偏