新生儿科消毒管理制度.docx

新生儿科消毒管理制度

1组织管理与职责

1.1新生儿科设立消毒隔离质量控制小组，由科主任担任组长，护士长担任副组长，感染管理护士、高年资主治医师担任组员，全面负责科室消毒管理制度制定、日常落实监督、质量监测、问题整改与培训考核。

1.2质控小组职责：每周开展1次全覆盖消毒质量现场检查，每月开展1次消毒效果分析总结，针对存在问题制定整改措施并追踪落实；每季度配合医院感染管理科完成消毒效果抽样监测，留存完整记录。

1.3感染管理专职护士职责：负责日常消毒工作落实督促，消毒剂浓度每日核查，消毒监测样本采集，手卫生依从性抽查，消毒相关数据记录归档，新入职人员消毒知识带教。

1.4所有在岗人员