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  • 2026-08-18 发布于四川
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(2026)基层医院院感年终总结(推荐)

2026年我院严格落实《医院感染管理办法》《基层医疗机构医院感染管理基本要求》等法规文件要求,围绕年初制定的院感防控12项核心工作目标,紧盯重点科室、重点环节、重点人群防控要点,全年未发生暴发级院感事件,Ⅰ类切口手术部位感染率控制在0.12%,低于国家要求的0.5%阈值,住院患者医院感染发病率为0.87%,较2025年下降0.21个百分点,各项院感核心指标全部达标。

全年累计修订《院感管理委员会工作制度》《多重耐药菌医院感染预防与控制制度》等17项原有制度,新增《日间手术院感防控细则》《胃肠镜室洗消操作规范》《村卫生室院感管理考核标准》3项制度,覆盖所有业务环节。优化三级院感管理网络架构,院感管理委员会每季度召开1次工作会议,研究解决院感防控难点问题,全年累计协调解决发热门诊流程优化、消毒供应中心设备更新等问题8项;12个临床科室全部配备兼职院感管理员,每月报送科室院感防控数据,院感科每月下沉科室督导不少于12次,督导结果直接与科室绩效挂钩,全年累计扣罚绩效2.1万元,奖励防控成效突出的科室及个人3.6万元,考核导向作用充分凸显。针对医共体下辖的11个村卫生室、3个社区卫生服务站,首次将院感管控纳入一体化管理范畴,明确由院感科每季度开展1次全覆盖督导,制定统一的消毒记录、医疗废物处置台账模板,全年累计为基层网点配发手消液1200瓶、消毒片3

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