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2026年天津市医疗卫生招聘考试《护理学》真题及答案

1.患者女，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，遵医嘱给予鼻导管吸氧，护士在给氧过程中，下列操作正确的是

A.吸氧浓度35%

B.吸氧时先调节好流量再插入鼻导管

C.停氧时先关闭氧气开关再拔出鼻导管

D.氧气湿化瓶内装75%乙醇

答案：B

解析：慢性阻塞性肺疾病患者需给予持续低浓度吸氧，吸氧浓度一般控制在28%~30%，避免高浓度吸氧抑制呼吸加重二氧化碳潴留，因此A选项错误；吸氧操作时，应先调节好氧流量再将鼻导管插入患者鼻腔，避免突然高流量氧气进入呼吸道损伤气道黏膜，因此B选项正确；停止吸氧时，应先拔出鼻导管，再关闭氧气开关，若先关开关，一旦再次打开会导致大量氧气突然冲入，造成呼吸道损伤，因此C选项错误；只有急性肺水肿患者才会在湿化瓶内加入20%~30%乙醇降低肺泡表面张力，常规吸氧湿化瓶内装入冷开水或蒸馏水即可，因此D选项错误。

2.患者男，50岁，肝硬化门静脉高压症行脾切除门奇静脉断流术后，术后第2天患者出现嗜睡，对时间地点人物定向力减退，扑翼样震颤阳性，该患者最可能出现的并发症是

A.肝性脑病

B.腹腔感染

C.上消化道出血

D.肝肺综合征

答案：A

解析：肝硬化患者本身存在肝功能减退，术后应激、毒素代谢障碍等因素极易诱发肝性脑病，肝性脑病的典型临床表现为神经精神改变、定向力障碍、扑翼样震颤，与该患者表现完全符合，因此