2025年急诊科医生急诊抢救流程模拟考试试题及答案解析.docxVIP

2025年急诊科医生急诊抢救流程模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，55岁，因“突发意识丧失、呼之不应3分钟”被送入急诊科。查体：大动脉搏动消失，无自主呼吸。立即启动心肺复苏（CPR），根据2024年AHA心肺复苏指南，胸外按压的深度应为：

A.3-4cm

B.4-5cm

C.5-6cm

D.6-7cm

答案：C

解析：2024年AHA指南更新明确，成人胸外按压深度应达到5-6cm，过浅无法有效建立循环，过深可能导致肋骨骨折或内脏损伤。

2.患者女性，28岁，进食海鲜后突发全身皮疹、呼吸困难，血压70/40mmHg。首选的抢救药物是：

A.地塞米松10mg静推

B.肾上腺素0.5mg皮下注射

C.异丙嗪25mg肌注

D.氨茶碱0.25g静滴

答案：B

解析：过敏性休克的关键是快速逆转组胺释放引起的血管扩张和支气管痉挛，肾上腺素可同时激动α和β受体，收缩血管、增加心输出量并缓解气道痉挛，是首选药物。地塞米松起效较慢，异丙嗪为抗组胺药，氨茶碱用于支气管哮喘，均非首选。

3.患者男性，68岁，“持续性胸骨后压榨样疼痛2小时”入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3mV。最优先的处理措施是：

A.急查心肌酶谱

B.嚼服阿司匹林300mg+替格瑞洛180