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2025年度广前医院医保政策知识考试试卷及答案

2025年度广前医院医保政策知识考试试卷

考试对象：全院临床医师、护士、医技人员、医保经办人员、收费窗口人员、药房工作人员、行政后勤医保管理相关岗位全体人员，考试时长90分钟，满分100分，合格分数线90分，不合格人员需暂停医保关联岗位工作参加专项培训后补考，直至成绩达标。

一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）

1.根据《广前市2025年度职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》要求，本年度广前市职工医保普通门诊统筹年度起付线标准为在职人员____、退休人员____，年度报销封顶线为在职人员2200元、退休人员2800元。

A500元300元B700元400元C800元500元D1000元600元

2.2025年广前市城乡居民基本医保普通门诊统筹年度起付线为100元，年度封顶线1000元，参保居民在本院就诊发生的符合规定的普通门诊费用报销比例为____。

A40%B50%C60%D70%

3.参保人员因突发疾病在广前市行政区域外急诊入院的，需在入院后____内通过医保电子凭证小程序、属地医保经办窗口完成异地就医备案，未按要求时限备案的发生的住院费用报销比例下调20%。

A24小时B48小时C72小时D7个工作日

4.根据《广前市2025年DRG付费实施细则》规定，纳入