2026版副高卫生职称-临床医学类-风湿病(副高)[代码：009]历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版副高卫生职称-临床医学类-风湿病(副高)[代码：009]历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者女，45岁，反复多关节肿痛3年，晨僵大于1小时。查体：双手近端指间关节梭形肿胀，压痛阳性。实验室检查：RF阳性，抗CCP抗体阳性，ESR60mm/h。X线示双手近端指间关节间隙狭窄，骨质疏松。该患者最可能的诊断是

A.骨关节炎

B.类风湿关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.强直性脊柱炎

E.痛风性关节炎

2、男性，32岁，下腰痛伴晨僵2年，夜间痛明显，活动后减轻。查体：双侧“4”字试验阳性，Schober试验受限。HLA-B27阳性，骶髂关节MRI示骨髓水肿及骨侵蚀。该患者最适宜的首选治疗药物是

A.甲氨蝶呤

B.非甾体抗炎药

C.糖皮质激素

D.羟氯喹

E.别嘌醇

3、女性，28岁，面部蝶形红斑、光过敏、口腔溃疡、蛋白尿（++），ANA阳性，抗dsDNA抗体阳性，补体C3降低。该患者肾脏受累最可能的病理类型是

A.微小病变型肾病

B.膜性肾病

C.局灶节段性肾小球硬化

D.弥漫增殖性狼疮肾炎

E.IgA肾病

4、60岁男性，突发第一跖趾关节红肿热痛12小时，既往有高血压、慢性肾病3期。血尿酸520μmol/L。急性期最安全的镇痛抗炎药物是

A.吲哚美辛

B.秋水仙碱低剂