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糖尿病、糖尿病前期与心血管疾病指南培训

目录

02

流行病学与风险因素

01

概述与背景

03

诊断与筛查方法

04

管理指南核心内容

05

治疗策略与目标

06

培训实施与评估

概述与背景

01

糖尿病定义与分类标准

1型糖尿病

由自身免疫介导的胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，多见于青少年，起病急骤，需终身依赖胰岛素治疗，如门冬胰岛素注射液或甘精胰岛素注射液。诊断依据包括血糖水平达标及胰岛自身抗体阳性。

01

妊娠期糖尿病

妊娠期间首次发现的糖耐量异常，与胎盘激素引起的胰岛素抵抗相关。诊断通过妊娠24-28周口服葡萄糖耐量试验，治疗首选医学营养治疗，必要时使用胰岛素（如人胰岛素注射液）。

2型糖尿病

以胰岛素抵抗伴相对胰岛素不足为主，常见于中老年和肥胖人群，起病隐匿。治疗以生活方式干预为基础，逐步联合口服降糖药（如盐酸二甲双胍片）或胰岛素。诊断标准与1型相同，但无自身抗体依赖。

02

包括单基因糖尿病（如MODY）、胰腺疾病（如胰腺炎）或药物诱导的糖尿病。诊断需明确病因，治疗需个体化，如磺脲类药物或胰岛素。

04

03

特殊类型糖尿病

糖尿病前期概念及诊断

干预意义

通过生活方式调整（饮食控制、运动）可延缓或预防进展为糖尿病，降低心血管疾病风险。

诊断标准

空腹血糖5.6-6.9mmol/L（IFG），或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖7.8-11.0mmol/L（IGT）。糖