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- 2026-08-16 发布于四川
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2026/06/20肺栓塞的护理风险评估汇报人:护理部
目录肺栓塞的病理生理特点护理风险评估指标护理风险评估方法护理风险评估工肺栓塞的病理生理特点01
病因与发病机制深静脉血栓形成(DVT)脱落最常见(80%以上)下肢多发:最常见于下肢深静脉高危人群:术后卧床、肿瘤患者临床警示:突发呼吸困难需警惕自发性血栓形成年轻患者遗传性血栓倾向:基因突变易栓症口服避孕药:雌激素促凝风险妊娠相关:围产期高凝状态医源性血栓形成操作相关中心静脉导管:长期置管损伤内皮静脉输液:药物刺激血管内膜输血损伤:血液制品输注反应发病机制四阶段血栓形成血栓脱落肺动脉栓塞肺血管重塑血栓形成三要素血液高凝状态静脉血流缓慢血管内皮损伤
临床表现与并发症85%呼吸困难最常见症状,活动后加重,严重时呼吸窘迫50%胸痛突发性胸骨后或胸膜性疼痛10%咯血鲜红色血丝或小量咯血—心悸与晕厥警示性症状,提示脑供血不足低血压心动过速呼吸急促紫绀肺动脉高压类肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)10%右心功能衰竭类右心功能衰竭、肺梗死、肺出血10%复发类肺栓塞复发,需长期抗凝预防
护理风险评估指标02
既往史与基础疾病评估高血压糖尿病高脂血症肥胖吸烟饮酒血栓栓塞性疾病史深静脉血栓形成史肺栓塞史手术史腹部手术盆腔手术骨科手术创伤史骨折脑外伤肿瘤史各种恶性肿瘤存在血液高凝状态妊娠史妊娠和分娩导致静脉血流缓慢
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