新生儿科医疗质量控制考核细则.docx

新生儿科医疗质量控制考核细则

一、考核目的

为规范新生儿科诊疗行为，强化医疗质量安全意识，落实核心医疗制度，降低新生儿不良事件发生率，保障医疗安全，持续提升科室医疗服务能力，结合新生儿科诊疗特点与国家相关规范，制定本考核细则。

二、考核范围

新生儿科全体在岗医师、护士、医技人员、行政后勤保障相关人员，覆盖门急诊接诊、住院诊疗、危急值处置、护理操作、感染防控、病历书写、医患沟通、随访管理全流程。

三、考核周期

1.月度考核：每月25日-30日由科室质控小组完成当月质量核查，结果与当月绩效挂钩；

2.季度考核：每季度末由医院医务科、护理部、感染管理科联合开展专项督查，结果纳入科室年度评优及个人