2026版中级卫生职称-主治医师-肾内科学(中级)［代码：307］历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版中级卫生职称-主治医师-肾内科学(中级)［代码：307］历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，45岁，因“双下肢水肿伴尿量减少2周”入院。查体：血压160/100mmHg，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量4.2g，血白蛋白28g/L，血肌酐98μmol/L，抗核抗体阴性，补体C3、C4正常。肾穿刺活检示光镜下肾小球基底膜弥漫性增厚，免疫荧光IgG及C3沿毛细血管壁颗粒状沉积，电镜见上皮下电子致密物沉积伴钉突形成。该患者最可能的病理诊断是？

A.微小病变型肾病

B.膜性肾病

C.局灶节段性肾小球硬化

D.IgA肾病

E.系膜增生性肾小球肾炎

2、女性，32岁，确诊系统性红斑狼疮5年，近期出现泡沫尿增多。尿常规示蛋白（++），红细胞15～20/HP，24小时尿蛋白1.8g，血肌酐76μmol/L，抗dsDNA抗体阳性，补体C3降低。肾活检提示弥漫性系膜内皮细胞增生伴新月体形成，免疫荧光呈“满堂亮”。根据ISN/RPS分型，该患者狼疮肾炎属于哪一型？

A.II型

B.III型

C.IV型

D.V型

E.VI型

3、男性，60岁，糖尿病史15年，近半年出现夜尿增多、乏力。查体：血压145/90mmHg，双下肢轻度水肿。实验室：空腹血糖8.2mmo