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2025年护理学病情观察与记录考核模拟试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者术后6小时主诉切口疼痛评分6分（NRS），血压152/98mmHg，心率105次/分，呼吸22次/分。此时最应优先观察的指标是：

A.疼痛评分变化

B.血压波动趋势

C.心率与呼吸的相关性

D.切口渗血情况

2.昏迷患者经口气管插管后，护士发现其SpO?持续88%，呼吸机显示气道峰压38cmH?O（基础值25cmH?O）。首先应检查：

A.呼吸机参数设置

B.气管插管深度

C.患者口腔分泌物

D.氧源连接是否正常

3.慢性心力衰竭患者入院时BNP1500pg/mL，经治疗3天后复查BNP2000pg/mL，尿量由1800mL/日降至1200mL/日。此时提示病情：

A.好转（BNP波动属正常）

B.恶化（容量负荷未控制）

C.稳定（尿量仍在正常范围）

D.需结合射血分数判断

4.糖尿病酮症酸中毒患者静脉滴注胰岛素后2小时，血糖由32mmol/L降至14mmol/L，呼吸深快由30次/分减至24次/分，但出现心悸、手抖。最可能的原因是：

A.低血糖反应

B.低钾血症

C.胰岛素过敏

D.酸中毒未纠正

5.老年患者突发意识模糊，体温35.8℃，心率42次/分，血压85/