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2025年急诊室危重病人护理模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.急诊接诊一名创伤性休克患者，入院时血压82/45mmHg、心率135次/分，此时首要的护理措施是（）

A.建立两条以上静脉通路

B.立即行头颅CT检查

C.给予高流量吸氧

D.采集血标本送检

答案：A

解析：创伤性休克患者的核心病理生理改变是有效循环血量锐减，首要护理措施是快速建立静脉通路，补充血容量以恢复有效循环。高流量吸氧属于一般支持措施，而CT检查、采血送检需在循环功能初步稳定后进行，故答案为A。

2.患者因“有机磷农药中毒2小时”急诊入院，双侧瞳孔直径1.5mm，皮肤湿冷、肌肉震颤，此时最有效的解毒剂是（）

A.纳洛酮

B.阿托品

C.氟马西尼

D.亚甲蓝

答案：B

解析：有机磷农药中毒的机制是抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱蓄积，出现M、N样症状。阿托品为M受体拮抗剂，能快速缓解M样症状（如瞳孔缩小、皮肤湿冷），是有机磷中毒的首选解毒剂。纳洛酮用于阿片类中毒，氟马西尼用于苯二氮?类中毒，亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒，故答案为B。

3.急诊室接诊一名急性心肌梗死患者，发病4小时，心电图示ST段抬高型心肌梗死（前壁），此时最关键的护理配合是（）

A.绝对卧床休息

B.准备急诊PCI术用物

C.遵医嘱给予吗啡止痛

D.持续心电监护

答案：B

解析：ST段抬高