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2025年护士执业资格临床护理方向初级模拟面试题及答案

问题1：某患者因急性阑尾炎入院，医嘱予头孢曲松钠2g静脉滴注，用药前需完成哪些护理操作？若患者既往有青霉素过敏史，需额外注意什么？

答案：用药前需完成以下操作：①核对医嘱，确认患者姓名、床号、药物名称、剂量、浓度、用法及时间；②评估患者基本情况，包括年龄、过敏史（重点询问头孢类及β-内酰胺类药物过敏史）、肝肾功能、当前生命体征；③进行头孢曲松钠皮试（皮试液浓度为300μg/ml，取0.1ml皮内注射），观察20分钟后判断结果；④皮试阴性者，准备输液时再次核对药物信息，检查药液有无浑浊、沉淀；⑤输液前告知患者药物可能出现的不良反应（如皮疹、恶心等）及配合事项；⑥输液过程中密切观察患者反应，前15分钟减慢滴速（约20滴/分），无异常后调整至常规速度（40-60滴/分）。

若患者有青霉素过敏史，需额外注意：①明确告知医生青霉素过敏史，由医生评估是否更换其他抗生素；②即使头孢皮试阴性，仍需提高警惕（青霉素与头孢存在5%-10%交叉过敏率），输液全程加强巡视（每15分钟一次）；③备齐急救药品（如肾上腺素、地塞米松）及设备（如除颤仪）于患者床旁；④向患者及家属强调如有瘙痒、胸闷、呼吸困难等症状立即呼叫；⑤记录过敏史于病历显著位置，提醒后续医护人员。

问题2：晨间护理时发现昏迷患者骶尾部皮肤出现3cm×4cm紫红色斑块，触之有硬