2026版正高卫生职称-临床医学类-呼吸内科学(正高)[代码：002]历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版正高卫生职称-临床医学类-呼吸内科学(正高)[代码：002]历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，68岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，血气分析示pH7.28，PaCO275mmHg，PaO248mmHg，HCO3-34mmol/L。经鼻导管吸氧及抗感染治疗后意识障碍加重，复查血气pH7.18，PaCO292mmHg。此时最恰当的处理措施是？

A.立即提高吸氧浓度至60%以上

B.静脉滴注5%碳酸氢钠纠正酸中毒

C.改用无创正压通气辅助呼吸

D.气管插管行有创机械通气

E.加大呼吸兴奋剂剂量刺激呼吸中枢

2、女性，45岁，反复咳嗽、咳脓痰伴咯血10年，胸部高分辨率CT示双下肺多发囊状支气管扩张，近一周痰量增多呈黄绿色，痰培养铜绿假单胞菌阳性，MIC值对头孢他啶敏感。既往多次住院均使用喹诺酮类治疗有效，本次入院首选抗菌药物应为？

A.口服左氧氟沙星片

B.静脉滴注头孢他啶联合阿米卡星

C.雾化吸入妥布霉素溶液

D.静脉滴注哌拉西林他唑巴坦单药

E.口服阿奇霉素长期维持治疗

3、男性，52岁，确诊特发性肺纤维化3年，近半年活动后气促明显加重，FVC下降12%，DLCO降至预计值38%，6分钟步行距离280米伴SpO2最低82%。已规律使用尼达尼布治疗1年，目前最适宜的下