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导尿技术操作规范

1.目的与适用范围

本规范旨在为医疗机构护理人员提供标准化、科学化的导尿技术操作指南，确保导尿操作的安全性、舒适性和有效性，最大程度减少导尿相关并发症的发生，特别是导尿管相关性尿路感染（CAUTI）。本规范适用于所有在院注册护士及护理实习生，涵盖成年男性、女性患者的常规导尿术、留置导尿术及特殊情况下（如脊柱损伤、尿道解剖结构异常）的导尿操作。

2.术语与定义

导尿术是指在严格无菌操作下，将导尿管经尿道插入膀胱，引出尿液的技术操作。根据导尿管留置时间的不同，可分为一次性导尿（用于解除尿潴留或获取无菌尿标本）和留置导尿（用于危重患者尿量监测、尿失禁护理、术后膀胱功能恢复等）。导尿管相关性尿路感染（CAUTI）是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。

3.基本原则

3.1无菌原则

导尿术是一项侵入性操作，必须严格遵守无菌技术操作规程。操作过程中应建立有效的无菌屏障，确保导尿管、引流袋及尿道口不被污染。一旦无菌区域被破坏，必须立即更换无菌物品重新开始。

3.2最小侵入原则

严格掌握导尿适应症，尽量避免不必要的导尿操作。对于能够通过其他方式（如诱导排尿、间歇性导尿、使用便盆或尿壶）解决排尿问题的患者，不应常规留置导尿管。

3.3人文关怀原则

操作前必须评估患者的心理状态，保护患者隐私。操作过程中动作轻柔，注重与患者的沟通，减轻其焦虑和不适感，