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急性上消化道出血急诊处置共识

一、定义与流行病学

急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、胆管、胰管等部位病变引发的急性出血，胃空肠吻合术后吻合口附近病变所致出血也归属此范畴。临床主要表现为呕血、黑便、血便，伴或不伴周围循环衰竭征象，是急诊常见的急危重症之一。

全球范围内，急性上消化道出血年发病率为50~150/10万，其中非静脉曲张性出血占70%~80%，静脉曲张性出血占20%~30%。我国2023年急诊医学分会多中心流调数据显示，国内急性上消化道出血患者中位年龄为58岁，男性占比67.2%，总体病死率为2%~15%：其中低危患者病死率1%，高危患者（如静脉曲张破裂出血、合并失