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OA与TKA全膝关节置换术红会医院骨科系统化培训2026年08月13日

软骨磨损是OA本质骨关节炎的本质是软骨磨损，而非单纯炎症病理改变与好发部位软骨下骨重塑骨硬化、囊性变滑膜继发性炎症非原发性，为继发病理改变骨赘形成骨骼自我修复产物（骨刺）好发部位膝关节占比超60%、髋关节、手部远端指间关节、脊柱小关节驱动因素与退变机制软骨退变机制机械应力超载激活基质金属蛋白酶，加速Ⅱ型胶原与蛋白多糖降解，修复能力逐步丧失生物力学异常肥胖、关节畸形炎症微环境失衡代谢紊乱

流行病学与诊断标准更新30.1%40岁以上人群OA患病率50%60岁以上人群患病率360岁以上人群第三大致残性疾病2026版诊断新标准核心