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2026年老年跌倒损伤后续护理方案

一、方案背景与适用范围

第七次全国人口普查数据显示，我国65岁及以上老年人口已达1.91亿，占总人口的13.5%；国家疾控局2025年发布的《老年伤害监测报告》指出，跌倒已成为我国65岁以上老年人群伤害死亡的首位原因，年跌倒发生率达28.3%，其中32.7%的跌倒会造成不同程度的损伤，包括软组织挫伤、骨折、颅脑损伤、关节脱位等，跌倒后1年内致残率达17.2%，跌倒相关医疗支出年增速达12.4%。随着老龄化进程加快，跌倒损伤后失能、死亡风险已成为影响老年人群生活质量、加重家庭与社会医疗负担的核心公共卫生问题之一。

本方案适用于各级医疗机构老年科、康复科、社区卫生服务中心、养老机构及居家护理场景下，跌倒损伤经临床急性期处置后的老年人群后续护理，覆盖跌倒损伤后2周至12个月的全周期康复护理阶段，旨在通过标准化、个体化的护理干预，降低跌倒后并发症发生率、缩短康复周期、减少二次跌倒风险、提升老年人群伤后生活自理能力与生存质量。

二、跌倒损伤后风险分层评估体系

后续护理启动前需完成多维度风险分层评估，评估结果作为制定个体化护理方案的核心依据，所有评估需在伤后48小时内完成，且每2周复评1次，病情出现显著变化时随时复评。

（一）损伤严重程度评估

1.轻度损伤：仅存在软组织挫伤、擦伤、关节扭伤，无骨折、神经血管损伤，伤后日常活动能力（ADL）评分≥80分，对应