2026年医保基金监管案例分析及风险控制考试题库及答案.docx

2026年医保基金监管案例分析及风险控制考试题库及答案

一、单项选择题（每题仅有一个正确答案，共20题，每题1分）

1.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，医疗保障经办机构应当与定点医药机构建立（）机制，对定点医药机构履行协议、使用医疗保障基金等情况进行监督。

A.年度考核

B.动态管理

C.协议管理

D.信用评价

答案：C

2.参保人员将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用，由医疗保障行政部门责令改正；造成医疗保障基金损失的，责令退回；属于参保人员的，暂停其医疗费用联网结算（）。

A.1个月至3个月

B.3个月至6个月

C.6个月至12个月

D.12个月以上