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2026年天津市护理专业临床技能操作考核试卷

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.在进行静脉输液操作时，护士发现患者静脉穿刺部位出现红肿热痛，伴有沿静脉走向的条索状红线，应首先考虑的诊断是（）

A.静脉炎

B.血栓形成

C.淋巴管炎

D.局部感染

解析：静脉输液后穿刺部位出现红肿热痛，伴有沿静脉走向的条索状红线，是典型的静脉炎临床表现。静脉炎通常由细菌感染或输液药物刺激引起，表现为局部静脉发红、肿胀、疼痛，有时伴有发热等症状。血栓形成多表现为静脉阻塞，局部肿胀但无红热；淋巴管炎表现为红线沿淋巴管走行，而非静脉；局部感染症状较弥散，无明确红线。该患者表现符合静脉炎特征，故选A。

2.患者因心力衰竭入院治疗，护士为其制定护理措施时，应优先考虑的措施是（）

A.限制液体入量

B.持续吸氧

C.使用利尿剂

D.体位护理

解析：心力衰竭患者护理的核心是减轻心脏负荷，限制液体入量是首要措施。心力衰竭时心脏泵血功能下降，过多的液体摄入会加重心脏负担，导致病情恶化。限制液体入量可以减少血容量，降低心脏前负荷，从而减轻心脏负担。持续吸氧、使用利尿剂和体位护理也是重要措施，但限制液体入量是基础且优先的措施。

3.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃烂，应选择的漱口液是（